Wypełnia
BOTM
Nr wniosku
Data przyjęcia |
|
B6a |
|
|
Pieczęć przedsiębiorców działających
w ramach spółki cywilnej
|
|
Załącznik do wniosku z
dnia |
|
dotyczącego zmiany w |
składzie
osobowym przedsiębiorców działających na podstawie umowy |
spółki cywilnej
poprzez |
wystąpienie wspólnika
ze składu spółki cywilnej.
Ja niżej podpisany,
................................................................- przedsiębiorca
działający w
spółce cywilnej pn:.....................................................................................................................
(nazwa i siedziba dotychczasowej spółki
cywilnej)
w składzie.................................................................................................................................
UWAGA:
- gdy wniosek dotyczy zmiany w
treści licencji przewozowej/ych udzielonej przed 1 stycznia
2002 r., należy wypełnić punkt A
- w przypadku gdy wniosek dotyczy
licencji udzielonej po 31 grudnia 2001 r. należy wypełnić
punkt B
- Punkt C powinni wypełnić
osoby posiadające uprawnienia do działania w imieniu przedsiębiorców
działających na podstawie umowy spółki cywilnej.
|
oświadczam, że zrzekam się w całości
praw wynikających z licencji przewozowej/ych:
A.
udzielonej
przed 1 stycznia 2001 r.
|
1. Nr blankietu |
|
, wydanej w dniu |
|
, nr rej pojazdu |
|
2. Nr blankietu |
|
, wydanej w dniu |
|
, nr rej pojazdu |
|
3. Nr blankietu |
|
, wydanej w dniu |
|
, nr rej pojazdu |
|
|
Strona 2
B.
Wydanej po 31 grudnia 2001 r. (wg
"nowego" wzoru) |
Nr licencji: |
|
, wydanej w dniu |
|
|
............................................................................................... |
PODPIS ZRZEKAJĄCEGO
SIĘ ZŁOŻONY W OBECNOŚCI PRACOWNIKA BOTM LUB POŚWIADCZONY
NOTARIALNIE |
C. Wypełniają
wspólnicy prowadzący nadal działalność w ramach umowy spółki cywilnej.
Do anulowania wskazujemy, niżej
wymienione wypisy z licencji / blankiety koncesji (licencji) oraz wypis z
wykazu nr rejestracyjny pojazdów samochodowych*):
Nr wypisu z
licencji/
blankietu koncesji |
Wydanego dnia |
|
Nr wypisu z
wykazu nr rejestracyjnych |
Wydanego dnia |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Jednocześnie wnosimy o: |
- wydanie wypisów ze
zmienionej w powyższy sposób licencji |
- wypisów z wykazów numerów
rejestracyjnych pojazdów samochodowych *) |
Podpis/y przedsiębiorców
nadal działających na podstawie umowy spółki cywilnej |
|
*)
niepotrzebne skreślić (przedsiębiorcom prowadzący przewozy w zakresie
przewozu osób nie wydawane są odpisy z wykazu nr rejestracyjnych).
|